Cartilagem • osso subcondral • dor profunda
Lesão osteocondral do tálus
Uma lesão osteocondral afeta a cartilagem e o osso imediatamente abaixo, mais frequentemente no tálus. Pode surgir após uma entorse ou traumatismo e causar dor persistente no tornozelo.
Que sinais podem sugerir esta patologia?
- Dor profunda no tornozelo com o esforço, por vezes difícil de localizar.
- Inchaço, rigidez, bloqueios ou sensação de ressalto.
- Dor persistente após uma entorse que não recupera como esperado.
Como se confirma o diagnóstico?
As radiografias podem ser normais, sobretudo nas lesões pequenas. A RM avalia a cartilagem e o osso subcondral; a TC ajuda a definir o tamanho, a localização e a presença de fragmento ou quisto.
É sempre necessário operar?
Algumas lesões, sobretudo pequenas e estáveis, podem ser tratadas com adaptação da atividade, fisioterapia e um período de proteção ou descarga consoante os sintomas. Dor persistente apesar do tratamento justifica nova avaliação.
Quando considerar uma intervenção?
O tratamento cirúrgico depende do tamanho, profundidade, estabilidade, antiguidade da lesão e tratamentos prévios. Pode ir de desbridamento/estimulação óssea artroscópica a técnicas de restauração da cartilagem ou enxerto nas lesões maiores.
Source patient : AOFAS / AAOS. Informação geral, a adaptar a cada situação clínica.
Ajudá-lo a avançar, passo a passo.
Uma consulta permite discutir a sua situação, os seus objetivos e as diferentes opções de tratamento.