Esguinces repetidos • fallos • deporte
Inestabilidad crónica de tobillo
Tras uno o varios esguinces, los ligamentos pueden dejar de estabilizar adecuadamente el tobillo. El paciente puede presentar esguinces repetidos, sensación de fallo o falta de confianza, especialmente al practicar deporte.
¿Qué síntomas pueden sugerir esta patología?
- Tobillo que “falla”, especialmente en terreno irregular.
- Esguinces recurrentes, inseguridad al practicar deporte o dolor lateral persistente.
- A veces se asocia a lesiones del cartílago o de los tendones peroneos.
¿Cómo se confirma el diagnóstico?
El diagnóstico se basa en los antecedentes de esguinces, la exploración de la laxitud y la alineación del pie. Las radiografías en carga pueden detectar deformidad o artrosis; la RM es especialmente útil para identificar lesiones asociadas.
¿Siempre es necesario operar?
El tratamiento inicial suele combinar fortalecimiento, propiocepción, entrenamiento del equilibrio y, a veces, una tobillera para actividades de mayor riesgo. Una rehabilitación dirigida suele ser suficiente.
¿Cuándo plantear una intervención?
Si la inestabilidad persiste pese a una buena rehabilitación, puede proponerse una reparación o reconstrucción ligamentaria. La artroscopia puede asociarse cuando existe una lesión intraarticular. También puede ser necesario corregir una mala alineación.
Source patient : AOFAS / AAOS. Información general, que debe adaptarse a cada situación clínica.
Ayudarle a avanzar, paso a paso.
Una consulta permite valorar su situación, sus objetivos y las distintas opciones de tratamiento.